Tìm hiểu viêm âm đạo do Trichomonas là gì?

Viêm âm đạo do Trichomonas là một bệnh nhiễm trùng âm đạo do trùng roi Trichomonas vaginalis gây ra - Loại trùng chỉ sống được trong cơ thể người, kích thước chiều dài 10 - 20mm, chiều rộng 7mm với 5 đôi roi di động, thường dễ bị diệt bởi nhiệt độ và môi trường khô.

Đây là một trong những loại nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất. Trùng roi Trichomonas vaginalis lây truyền chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn và cũng có thể lây qua việc sử dụng chung đồ dùng cá nhân như khăn tắm hoặc đồ lót.

Triệu chứng thường gặp

70% bệnh nhân bị viêm âm đạo do Trichomonas không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, một số người sẽ có triệu chứng sau khi nhiễm bệnh từ 5 - 12 ngày như sau:

• Dịch âm đạo bất thường: Dịch tiết có màu vàng, xanh hoặc xám, đôi khi có bọt và có mùi hôi khó chịu.
• Ngứa và rát: Cảm giác ngứa ngáy, rát bỏng hoặc khó chịu ở vùng âm đạo và âm hộ.
• Đau khi quan hệ: Đau khi quan hệ tình dục hoặc sau đó cảm thấy khó chịu.
• Tiểu buốt, tiểu rắt: Nữ giới có cảm giác đau, nóng rát khi đi tiểu.
• Sưng và đỏ: Vùng âm đạo hoặc âm hộ có thể bị sưng, đỏ và nhạy cảm.
• Chảy máu nhẹ: Đôi khi, bệnh nhân gặp tình trạng chảy máu nhẹ, đặc biệt là sau khi quan hệ.

Nguyên nhân dẫn đến viêm âm đạo do Trichomonas

Nguyên nhân chính gây viêm âm đạo do Trichomonas là do nhiễm Trichomonas vaginalis thông qua một số thói quen không lành mạnh như:

• Tình dục không an toàn: Quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp bảo vệ (bao cao su) với người nhiễm ký sinh trùng Trichomonas.
• Tiếp xúc với dịch tiết sinh dục: Ký sinh trùng có thể tồn tại trong dịch tiết âm đạo, tinh dịch và nước tiểu. Do đó, việc tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết của người bệnh, ngay cả khi không có quan hệ tình dục xâm nhập cũng có thể gây lây nhiễm.
• Dùng chung đồ dùng cá nhân: Sử dụng chung khăn tắm, đồ lót hoặc các vật dụng cá nhân khác với người bị nhiễm bệnh cũng có thể làm lây lan ký sinh trùng.
• Vệ sinh không đúng cách: Dùng dung dịch vệ sinh không phù hợp hoặc lạm dụng việc thụt rửa âm đạo có thể làm mất cân bằng vi khuẩn tự nhiên, tạo điều kiện cho ký sinh trùng phát triển.

Viêm âm đạo do Trichomonas gây biến chứng nguy hiểm không?

Viêm âm đạo do Trichomonas nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như:

• Tăng nguy cơ mắc bệnh tình dục (STD): Nhiễm trùng do Trichomonas có thể làm tổn thương niêm mạc âm đạo, tạo điều kiện cho các loại vi khuẩn và virus như HIV, chlamydia và lậu lây truyền dễ dàng hơn.
• Biến chứng trong thai kỳ: Phụ nữ mang thai nhiễm Trichomonas có nguy cơ sinh non, trẻ sinh ra nhẹ cân và các vấn đề sức khỏe cho thai nhi. Trong một số trường hợp hiếm, trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm Trichomonas khi sinh thường.
• Viêm vùng chậu (PID): Nếu không điều trị, viêm âm đạo do Trichomonas lan sang các cơ quan sinh dục khác, gây viêm vùng chậu. PID là một bệnh lý nghiêm trọng, có thể dẫn đến vô sinh hoặc mang thai ngoài tử cung.
• Tái nhiễm liên tục: Nếu bệnh không được điều trị dứt điểm hoặc không điều trị cả bạn tình, viêm âm đạo do Trichomonas có thể tái phát nhiều lần, làm giảm chất lượng cuộc sống và gây khó chịu kéo dài.

Phương pháp chẩn đoán 

Để chẩn đoán viêm âm đạo do Trichomonas, bác sĩ sẽ kết hợp đánh giá các triệu chứng lâm sàng và thực hiện một số xét nghiệm như sau:

Khám lâm sàng:

• Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng bạn gặp phải, tiền sử bệnh và các yếu tố nguy cơ như số lượng bạn tình, tiền sử mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
• Bác sĩ sẽ tiến hành khám phụ khoa để quan sát âm đạo và cổ tử cung, kiểm tra các dấu hiệu viêm nhiễm như đỏ, sưng, tiết dịch bất thường.

Xét nghiệm chuyên sâu:

• Soi tươi: Bác sĩ lấy mẫu dịch tiết âm đạo nhỏ lên lam kính và quan sát dưới kính hiển vi để tìm kiếm sự hiện diện của ký sinh trùng Trichomonas vaginalis. 
• Nuôi cấy: Mẫu dịch âm đạo sẽ được nuôi cấy trong môi trường thích hợp để tạo điều kiện cho Trichomonas phát triển, giúp phát hiện nhiễm trùng.
• Xét nghiệm kháng nguyên: Xét nghiệm này sử dụng các kháng thể đặc hiệu để phát hiện kháng nguyên của Trichomonas vaginalis trong dịch tiết âm đạo.
• Xét nghiệm PCR: Đây là phương pháp có độ nhạy và độ đặc hiệu cao nhất. PCR khuếch đại DNA của ký sinh trùng, giúp phát hiện ngay cả khi số lượng ký sinh trùng trong mẫu rất ít.
• Xét nghiệm nước tiểu: Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm nước tiểu để tìm kiếm sự hiện diện của ký sinh trùng.

Đối tượng nguy cơ mắc bệnh cao

Một số nhóm đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh viêm âm đạo do Trichomonas bao gồm:

• Người có nhiều bạn tình, thường xuyên quan hệ tình dục không dùng biện pháp bảo vệ.
• Người có tiền sử nhiễm trùng lây qua đường tình dục (STDs) như chlamydia, lậu hoặc HIV.
• Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản từ 18 đến 35 tuổi có nhiều thay đổi hormone trong cơ.
• Người có thói quen vệ sinh không sạch sẽ, lạm dụng dung dịch vệ sinh hoặc thụt rửa âm đạo.
• Người sử dụng chung vật dụng cá nhân như khăn tắm, đồ lót với người bị nhiễm Trichomonas.
• Người có hệ miễn dịch suy giảm do bệnh lý hoặc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch.

Biện pháp phòng ngừa

Để phòng ngừa viêm âm đạo do Trichomonas, bác sĩ khuyến nghị áp dụng các biện pháp an toàn như sau:

• Sử dụng bao cao su trong mỗi lần quan hệ giúp ngăn chặn sự lây lan của ký sinh trùng, bảo vệ bạn khỏi nguy cơ mắc bệnh.
• Duy trì lối sống tình dục an toàn bằng cách hạn chế số lượng bạn tình và luôn áp dụng biện pháp bảo vệ khi quan hệ.
• Giữ gìn vệ sinh cá nhân cẩn thận, tránh dùng các sản phẩm có thành phần hóa chất mạnh, đồng thời đảm bảo vùng kín luôn khô thoáng và sạch sẽ.
• Khám phụ khoa định kỳ nhằm sớm phát hiện các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, giúp bạn duy trì trạng thái tốt nhất cho cơ thể.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Bác sĩ khuyến nghị nên đến bệnh viện, phòng khám chuyên khoa trong các trường hợp sau:

• Có bất kỳ triệu chứng nào của viêm âm đạo do Trichomonas.
• Đã dùng thuốc theo chỉ định nhưng triệu chứng không giảm hoặc thậm chí nặng hơn.
• Quan hệ tình dục không an toàn hoặc bạn tình được chẩn đoán mắc bệnh Trichomonas.
• Nếu đang mang thai và nghi ngờ nhiễm Trichomonas, cần đi khám ngay để tránh các biến chứng.

Phương pháp chữa viêm âm đạo do Trichomonas

Phương pháp điều trị viêm âm đạo do trùng Trichomonas được ứng dụng chủ yếu là sử dụng thuốc Tây y.

Thuốc điều trị chính

Dưới đây là các nhóm thuốc chính được sử dụng trong điều trị viêm âm đạo do Trichomonas:

Metronidazole:

• Cơ chế hoạt động: Metronidazole là kháng sinh thuộc nhóm nitroimidazole, có tác dụng tiêu diệt ký sinh trùng Trichomonas vaginalis bằng cách phá hủy ADN của chúng.
• Dạng bào chế: Metronidazole thường được sử dụng dưới dạng viên uống hoặc dạng gel bôi âm đạo.
• Liều dùng: Uống liều cao duy nhất 2 gram hoặc chia nhỏ 500 mg hai lần mỗi ngày trong 7 ngày, tùy theo chỉ định của bác sĩ.
• Tác dụng phụ: Có thể gây buồn nôn, chóng mặt, đau đầu, vị kim loại trong miệng. Lưu ý không nên uống rượu trong khi dùng metronidazole và ít nhất 24 - 72 giờ sau khi dùng thuốc.

Tinidazole:

• Cơ chế hoạt động: Tương tự như metronidazole, tinidazole tiêu diệt Trichomonas bằng cách phá vỡ cấu trúc ADN của ký sinh trùng.
• Dạng bào chế: Chủ yếu là dạng viên uống.
• Liều dùng: Thường sử dụng một liều duy nhất 2 gram hoặc theo chỉ định của bác sĩ.
• Tác dụng phụ: Tác dụng phụ tương tự như metronidazole, bao gồm buồn nôn, đau bụng và không nên kết hợp với rượu.

Các loại thuốc hỗ trợ

Một số loại thuốc khác được sử dụng nhằm hỗ trợ điều trị và phòng ngừa viêm âm đạo tái phát như sau:

• Clindamycin: Được sử dụng trong một số trường hợp bệnh nhân không dung nạp được metronidazole hoặc tinidazole. Clindamycin có thể được sử dụng dưới dạng gel hoặc viên uống tùy theo tình trạng nhiễm trùng.
• Bổ sung Probiotic: Cung cấp lợi khuẩn như Lactobacillus giúp hỗ trợ phục hồi cân bằng hệ vi sinh vật trong âm đạo sau khi dùng thuốc kháng sinh, từ đó ngăn ngừa bệnh tái phát.

Lưu ý: 

• Điều trị dự phòng cho bạn tình: Nếu bạn được chẩn đoán mắc viêm âm đạo do Trichomonas, bạn tình của bạn cũng cần được khám và điều trị dự phòng ngay cả khi họ không có triệu chứng để ngăn ngừa tái nhiễm.
• Kiêng quan hệ tình dục: Tránh quan hệ tình dục cho đến khi bạn và bạn tình hoàn thành điều trị và các triệu chứng đã biến mất hoàn toàn.
• Tái khám đúng lịch: Tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ (thường xét nghiệm lại sau 3 tháng) để đảm bảo nhiễm trùng đã được điều trị khỏi hoàn toàn.

Việc nhận biết triệu chứng và tìm kiếm phương pháp điều trị y tế kịp thời là chìa khóa để ngăn ngừa các biến chứng và bảo vệ sức khỏe sinh sản. Hy vọng bài viết đã cung cấp cho bạn kiến thức hữu ích về viêm âm đạo do Trichomonas. Hãy chủ động chăm sóc sức khỏe bản thân và đừng ngần ngại tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ thắc mắc nào.